目前在醫(yī)藥產(chǎn)品流通中面臨的主要問題有兩個，第一是供應(yīng)鏈的效率問題，第二是藥品假冒偽劣問題。效率問題主要涉及到供應(yīng)鏈上各方的經(jīng)濟效益，目前許多醫(yī)藥企業(yè)效益不佳，并且時有產(chǎn)品發(fā)生質(zhì)量問題。而假冒偽劣藥品不僅會帶來各方經(jīng)濟上的損失，還可能造成患者錯過最佳治療時機甚至生命危險。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，全球假冒偽劣藥品的貿(mào)易額有350億美元，占全球市場的10％，而且近年來呈現(xiàn)增長趨勢，問題非常嚴峻。為了有效提供醫(yī)藥產(chǎn)品在供應(yīng)鏈中的質(zhì)量控制問題，各國開始嘗試應(yīng)用RFID技術(shù)來解決上述問題。本文就我國醫(yī)藥物流應(yīng)用RFID技術(shù)進行了闡述。

一　RFID技術(shù)及其應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

1　RFID技術(shù)介紹

射頻識別{簡稱RFID）技術(shù)是通過無線射頻信號自動識別目標對象并獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。它可以實現(xiàn)對電子標簽的快速讀寫，并可對多目標和移動目標進行識別，還可以實現(xiàn)全球范圍內(nèi)物品的跟蹤與信息的共享，具有廣泛的應(yīng)用前景。

RFID系統(tǒng)由電子標簽、讀寫器和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)這三個主要部分組成。電子標簽由天線和RFID芯片組成，每個芯片都含有唯一的識別碼，用來表示電子標簽所附著的物體。讀寫器用來讀寫電子標簽中的信息，讀寫器通過網(wǎng)絡(luò)和其他計算機或系統(tǒng)通訊，完成對電子標簽的信息獲取、解釋以及數(shù)據(jù)管理。

2　RFID在我國的應(yīng)用及發(fā)展趨勢

目前，中國RFID應(yīng)用發(fā)展仍以非物流應(yīng)用為主。物流應(yīng)用方面依然只是試點，沒有出現(xiàn)規(guī)模應(yīng)用。這其中的原因有二：一是頻譜劃分不能確定，標準沒有確立。在物流應(yīng)用方面，主要采用860MHz～960MHz，與中國電信行業(yè)所采用頻段產(chǎn)生沖突。短時間內(nèi)，不可能得到圓滿的解決：其次是，產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，關(guān)鍵技術(shù)不成熟。

二　醫(yī)藥物流現(xiàn)狀及存在的主要問題

我國的醫(yī)藥物流發(fā)展尚處于起步階段。我國醫(yī)藥物流存在的問題較多，影響著藥品質(zhì)量的管理及監(jiān)管，為安全用藥帶來隱患。

1　藥品批發(fā)企業(yè)多而小，儲存，運輸中藥品質(zhì)量難以保證目前全國有1 2000家左右的醫(yī)藥生產(chǎn)及批發(fā)企業(yè)中，年銷售不足1000萬元的小規(guī)模企業(yè)占了78，5％以上，由于物流量小，多數(shù)藥品采取郵寄、鐵路托運，周期長，運輸環(huán)境，條件差，藥品損壞，變質(zhì)，污染嚴重。一項研究數(shù)據(jù)表明，流通企業(yè)中不合格藥品中1 7，03％是在藥品運輸、搬運過程中造成的。由于批發(fā)企業(yè)過多，藥品流通渠道復雜，假冒、異地調(diào)貨現(xiàn)象頻發(fā)，藥品監(jiān)管困難，銷售假冒偽劣藥品的案例時有發(fā)生，嚴重影響藥品的安全使用。

2　藥品缺乏統(tǒng)一標準編碼，物流信息系統(tǒng)嚴重滯后，影響藥品質(zhì)量監(jiān)管

我國目前藥品編碼尚未實現(xiàn)標準化，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，商業(yè)批發(fā)企業(yè)生產(chǎn)、銷售的藥品沒有一個臺法的惟～的識別標志，各個領(lǐng)域分別制訂了自己的物流編碼，其結(jié)果是不同領(lǐng)域之間情報不能傳遞，妨礙了系統(tǒng)物流管理的有效實施，造成信息處理和流通效率低下。沒有統(tǒng)一的標識編碼，無法及時查詢與跟蹤商品的流向，無法盡快確定某一藥品的身份，在一些藥店，醫(yī)院經(jīng)常碰到的買真退假，為假藥、劣藥查處帶來極大的困難。更無法滿足在訂單處理、藥品效期管理、貨物按批號跟蹤等現(xiàn)代質(zhì)量管理的要求，也為藥品質(zhì)量監(jiān)管帶來了巨大的困難。

3　自動化程度低，人工操作，差錯率高

目前我國醫(yī)藥企業(yè)所采用的基本上是分散型物流體系，在運作上主要依靠人力。我國目前藥品中大包裝的差異往往造成很多新建的現(xiàn)代物流中心在入庫和出庫的時候還需要轉(zhuǎn)換藥品包裝，增加了物流的勞動力成本，降低了現(xiàn)代物流的效率。同時人工搬運，造成貨物摔碎，擠壓的機率增大，人工揀選，分揀的差錯率高，由于信息化、自動化程度低，

三　RFID在醫(yī)藥物流中的應(yīng)用

1　醫(yī)藥產(chǎn)品識別編碼技術(shù)與EPC應(yīng)用

產(chǎn)品編碼標準的是非?；A(chǔ)性的工作，尤其對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)和物流具有十分重要的意義，但具體實施需要權(quán)威性和經(jīng)濟實力。世界發(fā)達國家多年來投入大量人力和物力，努力進行醫(yī)學信息標準化的工作，取得了令人矚目的成績。有許多標準已經(jīng)被廣泛應(yīng)用，值得我們借鑒。如NDC國家藥品編碼（Natona DrugCodes，NDC）即是其中的優(yōu)秀代表。NDC是被美國聯(lián)邦藥品管理署要求使用的標準藥品編碼，它包括了藥品的許多細致的細節(jié)，包括包裝要求等。

從醫(yī)藥產(chǎn)品物流本身需求和國家對藥品管理的要求來講，我們首先必須選擇一種先進和科學的編碼體系，來對醫(yī)藥產(chǎn)品進行編碼，我們認為用EPC系統(tǒng)比較合適。它不但能進行對產(chǎn)品的編碼，其最關(guān)鍵是能和RFID結(jié)合使用。

EPC系統(tǒng)就是產(chǎn)品電子代碼系統(tǒng)，它是被認為是惟一識別所有物理對象的有效方式。這些對象包含貿(mào)易產(chǎn)品，產(chǎn)品包裝和物流單元等體系。雖然EPC編碼本身包含有限的識別信息，但它有對應(yīng)的后臺數(shù)據(jù)庫作為支持，將EPC編碼對應(yīng)的產(chǎn)品信息存儲在數(shù)據(jù)庫里，能迅速查詢所需要的信息。

2　RFID技術(shù)在醫(yī)藥物流上的具體應(yīng)用

對目前大部分醫(yī)藥企業(yè)已應(yīng)用的ERP（企業(yè)資源規(guī)劃）和SCM（供應(yīng)鏈管理）系統(tǒng)來說，RFID是一種革命性的突破。它的精確化管理將觸角伸到了企業(yè)經(jīng)營活動的每一個環(huán)節(jié)，使生產(chǎn)、存儲、運輸、分銷。零售等各方面管理都將變得過去無法想象的便利。過去的物料編號無法實現(xiàn)對單一部件的跟蹤。

由于采用EPC編碼的RFID標簽的存儲容量是2的96次方以上，可以將世界上所有的商品每一個都以惟一的代碼表示。RFID技術(shù)將徹底拋棄條形碼技術(shù)的局限性，現(xiàn)在所有的產(chǎn)品都可以享受獨一無二的識別。

利用RFID技術(shù)進行可用于醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)和流通過程，其具體操作方法為：首先在廠家、批發(fā)商，零售商之間可以使用惟一的產(chǎn)品編碼來標識醫(yī)藥產(chǎn)品的身份。生產(chǎn)過程中在每樣醫(yī)藥產(chǎn)品上貼上電子標簽，電子標簽記載惟一的產(chǎn)品編碼號，產(chǎn)品編碼在生產(chǎn)該批產(chǎn)品前已確定，在生產(chǎn)完成后再向電子標簽寫入該批產(chǎn)品的批號，完成醫(yī)藥產(chǎn)品的完整電子編碼號，以作為在今后流通、銷售和回收的唯一編碼。物流商、批發(fā)商，零售商用生產(chǎn)廠家提供的讀寫器就可以嚴格檢驗產(chǎn)品的合法性。這樣通過RFID技術(shù)建立對藥品從生產(chǎn)商至藥房的全程中的跟蹤能力來增進消費者所獲得的藥物的安全性，可以有效杜絕假冒偽劣藥品帶來的危害，還可以防止過期藥品流入市場。同樣在藥品供應(yīng)鏈管理方面，采用RFID技術(shù)，在每樣產(chǎn)品上裝入電子標簽，記載惟一的產(chǎn)品編碼號，將解決許多生產(chǎn)環(huán)節(jié)和銷售方面的問題。醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)者可以準確掌握產(chǎn)品現(xiàn)狀，提高生產(chǎn)效率，減少人力成本，縮短產(chǎn)品質(zhì)量、的檢驗時間，實時監(jiān)控產(chǎn)品制造過程的所有情況，快速應(yīng)對市場，減少過期產(chǎn)品的數(shù)量損失。

使用RFID技術(shù)后還能提高配送分揀等作業(yè)的效率，降低差錯，降低配送成本。

四　RFID技術(shù)在醫(yī)藥物流上的應(yīng)用的幾點建議

1　建立基于RFID技術(shù)的國家藥品安全監(jiān)控管理中心促進和完善RFID技術(shù)在藥品安全管理領(lǐng)域的應(yīng)用，研發(fā)核心技術(shù)（自主RFID設(shè)計，天線設(shè)計，編碼技術(shù)等），集中攻關(guān)，務(wù)期必克，形成擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)物流等方面管理的全面解決方案。國家從政策和財政上加大支持力度，促進各種相關(guān)技術(shù)及產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)。尤其加強教育和科研領(lǐng)域的投入。

2　建成一個基于具有自主知識產(chǎn)權(quán)的全國藥品生產(chǎn)流通安全追溯管理服務(wù)平臺

通過RFID和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)、流通，消費等環(huán)節(jié)進行信息采集，實現(xiàn)全程監(jiān)控。同時建立管理服務(wù)平臺，實現(xiàn)用戶對藥品信息的追溯和查詢。建立“國家一省（市）一地區(qū)”三級藥品安全管理體系。作為國家電子政務(wù)平臺的重要組成部分，為國家醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)流通以及宏觀經(jīng)濟調(diào)控提供決策服務(wù)。

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